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理赔流程
应备资料
理赔表单下载
理赔进度查询
1、发生保险事故后，请您及时通过以下方式报案：
（1）拨打我公司客服电话400-888-0011；
（2）直接到我公司服务柜面；
（3）通过销售人员代办。
提示：报案并非理赔的必经程序。按照我国保险法第二十条的规定，保险事故发生后应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。
2、请您按照《理赔应备资料》提示，备齐相关理赔资料到我公司服务部申请理赔。
3、我公司将第一时间审查您递交的申请并进行保险金核定，如资料不全，我公司将一次性通知您补交相关资料。
4、为了保障您的资金安全，除极特殊情况外，我公司给付保险金一律采用银行转账方式，请您理解和支持。
5、我公司会在赔案处理完毕后通过电话、短信或信函等方式通知保险金权益人理赔处理结果。
6、您对我公司的理赔服务有任何疑问、异议或是投诉可以通过以下任一方式告诉我们，我们将尽快予以处理并给您答复：
（1）致电我公司客服电话4008880011；
（2）到我公司客户服务柜面进行当面沟通。
保全流程
保全服务项目
保全进度查询
保全表单下载
客户联系方式变更
申请资格人：投保人
申请时间：保单存续期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
客户基本资料变更
申请资格人：投保人
申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
投保人变更
申请资格人：投保人（须经被保险人书面同意）
申请时间：保单存续期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、旧投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、新投保人有效身份证明原件、其他证明文件
代办应备文件：保险合同变更申请书、旧投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、新投保人有效身份证明原件、其他证明文件、代办人有效身份证明原件
受益人及受益人资料变更
申请资格人：投保人（须经被保险人书面同意）、被保险人
申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、受益人有效身份证明原件、其他证明文件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、受益人有效身份证明原件、其他证明文件、代办人有效身份证明原件
保单补发
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
自动垫交选择权变更
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
红利领取方式变更
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
减额缴清
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
预约终止
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件
客户重要资料变更（姓名、生日、性别、证件类型等）
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、（投保人存折复印件）、其他证明文件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件、（投保人存折复印件）、其他证明文件
职业类别变更
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、（投保人存折复印件）、其他证明文件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、代办人有效身份证明原件、（投保人存折复印件）、其他证明文件
交费方式及交费账号变更
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
生存给付转账授权
申请资格人：生存受益人
投保人申请时间：保单满生存给付时间
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、生存受益人有效身份证明原件、生存受益人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、生存受益人有效身份证明原件、生存受益人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
新增附加险
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单周年日前30天内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、补充告知书
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、补充告知书、代办人有效身份证明原件
红利领取
申请资格人：投保人
申请时间：保单有效期内红利分配之后
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
生存给付柜面领取
申请资格人：生存受益人
申请时间：保单生存给付时间
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、生存受益人有效身份证明原件、生存受益人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、生存受益人有效身份证明原件、生存受益人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
减少保额（仅限于长期主险）
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单周年日前30天内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
复效
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单效力中止之日起两年内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、补充告知书
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人身份证件、投保人银行存折复印件、补充告知书、代办人有效身份证明原件
保单贷款
申请资格人：投保人（须经被保险人书面同意）
申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同、保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、被保险人有效身份证明原件、保单合同贷款申请书、投保人银行存折复印件
贷款清偿
申请资格人：投保人
申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
保费自垫清偿
申请资格人：投保人
投保人申请时间：保单有效期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
退保
申请资格人：投保人
申请时间：保单效力终止前
申请资格人亲办应备文件：保险合同、保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同、保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
犹豫期退保
申请资格人：投保人
申请时间：保单犹豫期内
申请资格人亲办应备文件：保险合同、保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件
代办应备文件：保险合同、保险合同变更申请书、投保人有效身份证明原件、投保人银行存折复印件、代办人有效身份证明原件
*上述为保全申请基本资料，根据您的保全申请，本公司可能会要求您提供与本次保全相关的其他资料。
当申请人为未成年人时，可由其法定监护人提供相关关系证明后代为申请。
投保提示
投保注意事项
投保流程
投保进度查询
德华安顾人寿保险有限公司人身保险投保提示书
尊敬的客户：
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时，保险公司按照保险合同约定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活进行长期财务规划。为帮助您更好地认识和购买人身保险产品，保护您的合法权益，中国保监会请您在填写投保单之前认真阅读以下内容：
一、请您确认保险机构和销售人员的合法资格
请您从持有中国保险监督管理委员会颁发《经营保险业务许可证》或《保险兼业代理许可证》的合法机构或持有《保险销售从业人员执业证书》的销售人员处办理保险业务。如需要查询销售人员的销售资格，您可以要求销售人员告知具体查询方式，或登录保险中介监管信息系统查询（网址:http://iir.circ.gov.cn）。
二、请您根据实际保险需求和支付能力选择人身保险产品
请您根据自身已有的保障水平和经济实力等实际情况，选择适合自身需求的保险产品。多数人身保险产品期限较长，如果需要分期交纳保费，请您充分考虑是否有足够、稳定的财力长期支付保费，不按时交费可能会影响您的权益。建议您使用银行划账等非现金方式交纳保费。
三、请您详细了解保险合同的条款内容
请您不要将保险产品的广告、公告、招贴画等宣传材料视同为保险合同，应当要求销售人员向您提供相关保险产品的条款。请您认真阅读条款内容，重点关注保险责任、责任免除、投保人及被保险人权利和义务、免赔额或免赔率的计算、申请赔款的手续、退保相关约定、费用扣除、产品期限等内容。您若对条款内容有疑问，您可以要求销售人员进行解释。
四、请您了解“犹豫期”的有关约定
一年期以上的人身保险产品一般有犹豫期（投保人、被保险人收到保单并书面签收日起10日内）的有关约定。除合同另有约定外，在犹豫期内，您可以无条件解除保险合同，但应退还保单，保险公司除扣除不超过10元的成本费以外，应退还您全部保费并不得对此收取其他任。
五、“犹豫期”后解除保险合同请您慎重
若您在犹豫期过后解除保险合同，您会有一定的损失。保险公司应当自收到解除合同通知之日起三十日内，按照合同约定退还保险单的现金价值（现金价值表附在正式保险合同之中，您若存在疑问，可要求保险公司予以解释）。
六、请您充分认识分红保险、投资连结保险、万能保险等人身保险新型产品的风险和特点
（1）如果您选择购买分红保险产品，请您注意以下事项：分红水平主要取决于保险公司的实际经营成果。如果实际经营成果优于定价假设，保险公司才会将部分盈余分配给您。如果实际经营成果差于定价假设，保险公司可能不会派发红利。产品说明书或保险利益测算书中关于未来保险合同利益的预测是基于公司精算假设，不能理解为对未来的预期，红利分配是不确定的。
（2）如果您选择购买投资连结保险产品，请您注意以下事项：您应当详细了解投资连结保险的费用扣除情况，包括初始费用、买入卖出差价、死亡风险保险费、保单管理费、资产管理费、手续费、退保费用等。您应当要求销售人员将投资连结保险账户价值的详细计算方法对您进行解释。投资连结保险产品的投资回报具有不确定性，投资风险完全由您承担。产品说明书或保险利益测算书中关于未来保险合同利益的预测是基于公司精算假设，不能理解为对未来的预期，实际投资可能赢利或出现亏损。如果您选择灵活交费方式的，您应当要求销售人员将您停止交费可能产生的风险和不利后果对您进行解释。
（3）如果您选择购买万能保险产品，请您注意以下事项：万能保险产品通常有最低保证利率的约定，最低保证利率仅针对投资账户中资金。您应当详细了解万能保险的费用扣除情况，包括初始费用、死亡风险保险费、保单管理费、手续费、退保费用等。您应当要求销售人员将万能保险账户价值的详细计算方法对您进行解释。万能保险产品的投资回报具有不确定性，您要承担部分投资风险。保险公司每月公布的结算利率只能代表一个月的投资情况，不能理解为对全年的预期，结算利率仅针对投资账户中的资金，不针对全部保险费。产品说明书或保险利益测算书中关于未来保险合同利益的预测是基于公司精算假设，最低保证利率之上的投资收益是不确定的，不能理解为对未来的预期。如果您选择灵活交费方式的，您应当要求销售人员将您停止交费可能产生的风险和不利后果对您进行解释。
七、请您正确认识人身保险新型产品与其他金融产品
分红保险、投资连结保险、万能保险等人身保险新型产品兼具保险保障功能和投资功能，不同保险产品对于保障功能和投资功能侧重不同，但本质上属于保险产品，产品经营主体是保险公司。您不宜将人身保险新型产品与银行存款、国债、基金等金融产品进行片面比较，更不要仅把它作为银行存款的替代品。
八、选择健康保险产品时请您注意产品特性和条款具体约定
健康保险产品是具有较强风险保障功能的产品,既有定额给付性质的，也有费用补偿性质的。定额给付性质的健康保险按约定给付保险金，与被保险人是否获得其他医疗费用补偿无关；对于费用补偿性质的健康保险，保险公司给付的保险金可能会相应扣除被保险人从其他渠道所获的医疗费用补偿。请您注意条款中是否有免赔额或赔付比例的约定、是否有疾病观察期约定。如果保险公司以附加险形式销售无保证续保条款的健康保险产品，请您注意附加健康保险的保险期限应不小于主险保险期限。
九、为未成年子女选择保险产品时保险金额应适当
如果您为未成年子女购买保险产品，因被保险人死亡给付的保险金总和应符合中国保监会的有关规定。其主要目的是为了保护未成年人权益，防止道德风险；同时，从整个家庭看，父母是家庭的主要经济来源和支柱，以父母为被保险人购买保险，可以使整个家庭获得更加全面的保险保障。
十、请您如实填写投保资料、如实告知有关情况并亲笔签名
我国《保险法》对投保人的如实告知行为进行了明确的规定。投保时，您填写的投保单应当属实；对于销售人员询问的有关被保险人的问题，您也应当如实回答，否则可能影响您和被保险人的权益。为了有效保障自身权益，请您在投保提示书、投保单等相关文件亲笔签名。
十一、请您配合保险公司做好客户回访工作
各保险公司按规定开展客户回访工作，一般通过电话、信函和上门回访等形式进行。为确保自己的权益得到切实保障，您应对回访问题进行如实答复，不清楚的地方可以立即提出，要求保险公司进行详细解释。请您投保时准确、完整填写家庭住址、邮编、常用联系电话等个人信息，以便保险公司能够对您及时回访。
十二、请您注意保护自身的合法权益
如果您发现销售人员在保险销售过程中存在误导销售行为，或认为自身权益受到侵犯，请注意保留书面证据或其他证据，可向保险公司反映400-888-0011；也可以向当地保监局或保险行业协会投诉；必要时还可以根据合同约定，申请仲裁或向法院起诉。
德华安顾人寿提醒您，投保时需注意以下事项：
1、购买保险请您从持有中国保险监督管理委员会颁发《经营保险业务许可证》或《保险兼业代理许可证》的合法机构或持有《保险销售 从业人员执业证书》的销售人员处办理保险业务。
您可以拨打我公司客户服务电话400-888-0011，或给我们留言，由我们向您推荐我公司专业的销售人员为您服务
2、请您认真阅读条款内容，重点关注保险责任、责任免除、投保人及被保险人权利和义务、免赔额或免赔率的计算、申请赔款的手续、
退保相关约定、费用扣除、产品期限等内容。
3、请您全面理解购买的产品，确定选择了适合的保险金额和保险期间。
4、请您根据自身财务状况，确定选择了适合的交费期限和交费金额，无法持续交纳保险费有可能导致合同效力中止或保险合同解除。合
同效力中止后二年内，您可以申请恢复合同效力，但需经我公司审核同意，合同效力方能恢复。
5、一年期以上的人身保险产品，在您签收保险单回执当日起10日内为犹豫期。除合同另有约定外，在犹豫期内，您可以无条件解除保险合同，我公司将无息退还您交纳的全部保险费。
若您在犹豫期过后解除保险合同，您会有一定的损失，我公司将按照合同约定退还保险单的现金价值，请您关注保险合同中的现金价值表。
6、如果您购买的是分红型保险产品，其可分配给您的红利是不确定的。产品说明书或保险利益测算书中关于未来保险合同利益的预测是基于公司的精算假设，不能理解为对未来的预期，红利分配是不确定的。
7、保险单回执请您亲笔签字确认。
投保流程是指投保人向保险人提出投保要约至保险合同成立的过程
1、投保申请及相关资料填写
2、投保资料交回
3、公司审核并收取保费
4、签发并制作保险合同
5、保单递送
6、保单回执签收
7、电话回访
德华安顾人寿
投保进度查询
尊敬的客户，您好！ 此界面可以为您提供保单基本信息、理赔进度、保全进度及回访查询服务。
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您是我们的朋友，让我们心贴心的交流；
请将您真实的需求告诉我们，我们将为您提供合适的服务；
我们将不断优化服务流程，快速帮您解决问题。
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首问负责制，服务真温馨
全天24小时电话服务
全国统一客户服务电话4008880011，服务真方便
服务平台高效率 办理业务真贴心
公司网点位置优，交通真方便
业务受理多渠道，办事好轻松
服务提醒常来到，是您身边好伙伴
承保服务
正常情况下，我公司自收到符合要求的投保资料（不包括体检、生存调查件）之日起3个工作日内完成保险合同审核并决定是否同意承保。
理赔服务
在收到索赔人完整的理赔申请材料后：简易案件，我们将在3个工作日内作出核定；重大、疑难以及需进行核实的案件，我们将在7个工作日内作出核定。
保全服务
符合要求的不涉及保险费缴纳的保全申请，我们将在1个工作日内处理完毕；其它符合要求的保全申请，我们将在3个工作日内处理完毕。
客户服务
我公司提供24小时电话人工接听服务。
我公司将对合同期限超过一年的人身保险新单业务，在犹豫期内100%进行电话回访。
我公司将对合同期限超过一年的人身保险新单业务，在犹豫期内100%进行电话回访。
客户投诉服务
在自受理投诉案件之日起3个工作日内，我公司向投诉人做出明确答复；由于特殊原因无法按时答复的，我们将及时向投诉人反馈进展情况。我们将在投诉处理完毕后3个工作日内，对处理结果进行回访。
服务网点
各地服务柜面
营业时间：
周一至周五（法定节假日除外）上午9：00-12:00,下午13：00-17：30
服务网点
各分支机构营业场所和联系电话(2020年01月13日更新).xls
保单真伪检验
在线留言
投保问题
保全问题
理赔问题
客服问题
1、投保资料填写完毕后，大概要多久才能拿到正式的保险合同？
您的投保资料填写完毕后，我们的销售人员会交到公司。公司首先进行扫描，扫描结束后，进行录入、审核。审核通过后，会按照您提供的银行账号进行收费。收费成功后，会打印保险合同，并交由销售人员将保险合同送交给您。一般来说，这个过程需要5-7天。若需要体检或补充资料等，公司也会在3天内通知您。
2、投保时都需要准备哪些身份资料？
投保时您需要在销售人员协助下填写投保单、投保提示书等资料。同时需要提供您的身份证复印件。若达到反洗钱相关要求，需要同时提供被保险人的身份证复印件。
3、什么人可以做投保人？
投保人必须是成年人，即年满18周岁且有收入能够支付保险费；若年满16周岁且以自己的劳动收入为主要生活来源的，可视为成年人，也可以作为投保人。
4、我身体健康，投保时为什么还需要体检呢？
根据公司的规定，当您投保的险种保额达到一定标准时，需要进行体检。体检是保险公司防范风险的一种措施。同时，也是我们提供给客户的一项免费服务举措。
5、我是大货车司机，投保时有什么限制吗？
公司会根据被保险人职业划分风险等级，您在投保时如实告知销售人员您的职业即可。公司的销售人员会确定您的职业代码和风险等级。对于风险等级过高的职业，公司会额外收取一定的保费，并对可投保的最高风险保额给予一定的限制。
1、什么是保全服务？
保全服务即保单生效后，公司针对客户围绕契约变更、年金或满期金给付等服务项目而开展的工作。
2、投保时都需要准备哪些身份资料？
①客户可以亲自到客户服务中心柜面办理，若客户没有时间亲自办理，可委托公司保险服务人员代为办理保全变更（公司规定亲办项目除外）；
②登陆德华安顾人寿官方网站自助办理（仅限于网上支持的保全项目）；
③还可以拨打公司统一客服电话4008880011申请办理地址电话变更。
3、什么是保单犹豫期？
自投保人签署合同当日（含当日）起十日内为犹豫期，在保单犹豫期内您享有全额退保的权利，险种是否存在犹豫期还要看具体条款的规定，一般长期险种才会有犹豫期。
4、退保会有损失吗？
退保即解除合同，短期险合同生效后解除合同即为退保，向投保人退还合同的未满期净保费；长期险过犹豫期后解除合同即为退保，向投保人退还合同的现金价值；所以是有损失的，请您慎重考虑。
5、什么是保单现金价值？
保单现金价值指保险单所具有的价值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由我们退还的那部分金额合同的每个保单年度末的现金价值会在保险单上载明。
6、保单的现金价值如何计算？
保单的现金价值=投保人已缴纳的保费-保险公司的管理费用开支在该保单上分摊的金额-保险公司因为该保单向营销人员支付的佣金-保险公司已经承担该保单保险责任所需要的纯保费+剩余保费所生利息。
7、什么是保单宽限期？
分期支付保险费的，您支付首期保险费后，除保险合同另有约定外，如果您到期未支付保险费，自保险费约定支付日的次日零时起60日为宽限期。如果您宽限期结束之后仍未支付保险费，则保险合同自宽限期满的次日零时起效力中止。
8、保单合同效力中止了怎么办？
因为未能按时交纳保险费等原因导致保险合同无法继续履行，保险合同的效力中止。在保险合同效力中止后两年内，您可以书面提出申请恢复保险合同效力，但需要经过我们的审核同意，我们有可能不会接受您的申请。
9、保单丢失了如何处理？
需要投保人本人携带身份证件亲自来公司办理保单补发手续。
1、什么是理赔报案？报案时效、报案方式？
理赔报案指报案人将发生保险事故的情况通知保险公司的行为，是投保人、被保险人及受益人的法定义务。按照《保险法》第二十一条的规定，“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。”
一般出险后立即报案，最长时限不得超过保险合同条款中约定的时限。报案方式主要为电话报案、柜面报案，我公司将逐步开发网络报案和传真报案等。
2、报案是否是索赔的开始？
不是。报案只是“客户”应尽的通知义务。保险公司接到申请人提供的完整的索赔资料后受理案件，“保险索赔”才真正开始。即客户提交完整索赔申请资料，保险公司“收下”才是“保险索赔”的开始。
3、报案内容应包含哪些？
报案的内容一般包括：被保险人姓名、事故发生的时间、地点、经过、治疗医院、被保险人现在的情况，是否已有其他相关部门介入处理，报案人姓名、联系电话等信息。
4、什么是申请理赔，申请理赔的方式？
申请理赔是指保险金权益人在被保险人出险后，认为按照保险合同约定保险公司应当承担保险责任的，向保险公司提出要求给付或者赔偿保险金的行为。
申请理赔的方式可以是保险金权益人本人亲自携带理赔完整资料到公司柜面申请，也可以委托代理人携带理赔完整资料代为申请。
5、申请理赔时效？
我国保险法第二十六条规定，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
6、什么人可以作为保险金领款人？
保险金领款人一般是保险金权益人，可以是保险合同被保险人、受益人、法定继承人或投保人。
（1）被保险人身故的，领款人为保险合同指定的身故受益人；所有指定的受益人依法丧失、放弃受益权或保险合同未明确指定受益人（如“法定”）的，应由被保险人的所有法定继承人作为领款人；对领款人身份及领取金额有争议的，由公证部门出具公证书或由法院确定保险金领款人及份额；
（2）如保险事故为被保险人高度残疾、意外或疾病住院或重大疾病的，则领款人为被保险人本人；
（3）如领款事项为退还保费、现金价值、未满期保费、预交保费，则领款人为投保人；
注：（1）如果领款人为未成年人（18周岁以下），则由其法定监护人代为领取。（2）为了保障上述领款人的权利和保险金的安全，我公司一般要求领款人提供银行账号，我公司会将保险金转账至领款人账户。
7、免赔额、赔付比例是什么意思？
免赔额保险合同中约定的，保险人不负赔偿责任的、由被保险人自行承担损失的额度。赔付比例是指保险合同中约定的，保险人承担保险责任的比例。
免赔额和赔付比例是国际和国内保险公司的通行做法。设定免赔额的、赔付比例主要是为了减少一些频繁发生的小额赔付支出,
提高被保险人的责任心和注意力,避免不应发生的损失。
8、被保险人做残疾鉴定有时间限制吗？
有。被保险人因意外伤害或疾病造成身体残疾或者高度残疾，应在治疗结束后，由二级以上（含二级）医院、本公司认可的医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人身体残疾的证明资料。如果自被保险人遭受意外伤害或患病之日起一百八十日内治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况出具证明资料或者进行司法鉴定。
9、什么是意外伤害？
意外伤害是指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。外来的指事故的原因来自外来而不是内在，伤害发生之前，致害物已存在于被保险人的体外。突发的即意外伤害在极短时间内发生，来不及预防，突发的而不是较长时间缓慢发生。只有并非出于被保险人的故意且不能预期的突发事故，才是意外。
非本意的指偶然的、非能预料的事故；或者虽能预料，但因为职责、环境等客观原因不能避免。非疾病的指不是身体内部形成的各种病症。
10、猝死是意外事故吗？
猝死属于疾病死亡，而非意外死亡。猝死是指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病突然发作或恶化，而发生的急骤死亡。猝死往往发生于即刻、数小时，一般不超过6小时。猝死的死亡原因为自然疾病或机能障碍，暴力死亡不属于猝死范畴。
1、客户服务电话4008880011可以办理哪些业务？
德华安顾人寿全国统一客服热线4008880011，公司采用最先进的系统设备和软件搭建一流的电话中心平台，为客户专业化、人性化、高品质的全天候服务，7×24小时的全国统一客户服务电话使客户在任何时间都能方便地通过通讯工具获得贴心的专业服务。全国统一客户服务电话全年365天无休，每天24小时服务，为客户提供各项业务咨询、保单情况查询、业务受理、上门服务预约、投诉和建议等服务项目。
2、电话回访的时间是什么时候？
每周一至周五（法定节假日除外），上午9:00-12:00
下午13:00-17：30（如客户有约定回访时间的除外）
政策法规
保险消费风险提示
保险知识
服务承诺
理赔办理
投诉办理
中华人民共和国合同法
中华人民共和国民法通则
中华人民共和国消费者权益保护法
中华人民共和国保险法
保险消费投诉处理管理办法
关于《中国保监会关于加强保险消费者权益保护工作的意见》解读
中国银行保险监督管理委员会保险消费风险提示
消费风险提示（转自原中国保险监督管理委员会官网）
公司保险消费风险提示
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风险与风险管理
1、什么是风险
2、什么是风险管理
保险概述
1、保险的分类
2、保险概述
3、保险的功能
4、商业保险与社会保险的主要区别
保险合同
1、保险合同的要素
2、保险合同的解释与争议处理
3、保险合同的变更、中止及终止
4、保险合同的订立与效力
5、保险合同的履行
6、保险合同的特点与种类
名词解释
1、名词解释
承保服务
正常情况下，我公司自收到符合要求的投保资料（不包括体检、生存调查件）之日起3个工作日内完成保险合同审核并决定是否同意承保。
理赔服务
在收到索赔人完整的理赔申请材料后：简易案件，我们将在3个工作日内作出核定；重大、疑难以及需进行核实的案件，我们将在7个工作日内作出核定。
保全服务
符合要求的不涉及保险费缴纳的保全申请，我们将在1个工作日内处理完毕；其它符合要求的保全申请，我们将在3个工作日内处理完毕。
客户服务
我公司提供24小时电话人工接听服务。
我公司将对合同期限超过一年的人身保险新单业务，在犹豫期内100%进行电话回访。
我公司将对合同期限超过一年的人身保险新单业务，在犹豫期内100%进行电话回访。
客户投诉服务
在自受理投诉案件之日起3个工作日内，我公司向投诉人做出明确答复；由于特殊原因无法按时答复的，我们将及时向投诉人反馈进展情况。我们将在投诉处理完毕后3个工作日内，对处理结果进行回访。
理赔办理流程
1、发生保险事故后，请您及时通过以下方式报案：
（1）拨打我公司客服电话400-888-0011； （2）直接到我公司服务柜面； （3）通过销售人员代办。
提示：报案并非理赔的必经程序。按照我国保险法第二十条的规定，保险事故发生后应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。
2、请您按照《理赔应备资料》提示，备齐相关理赔资料到我公司服务部申请理赔。
3、我公司将第一时间审查您递交的申请并进行保险金核定，如资料不全，我公司将一次性通知您补交相关资料。
4、为了保障您的资金安全，除极特殊情况外，我公司给付保险金一律采用银行转账方式，请您理解和支持。
5、我公司会在赔案处理完毕后通过电话、短信或信函等方式通知保险金权益人理赔处理结果。
6、您对我公司的理赔服务有任何疑问、异议或是投诉可以通过以下任一方式告诉我们，我们将尽快予以处理并给您答复：
（1）致电我公司客服电话4008880011； （2）到我公司客户服务柜面进行当面沟通。
理赔应备材料
1、理赔应备资料（非网销产品）
2、网销理赔应备资料
理赔表单下载
1、理赔申请书
2、理赔申请书（江苏地区版本）
3、理赔委托书
一、投诉处理流程
投诉案件受理时效：
自收到完整投诉材料之日起1个工作日内，投诉处理岗将告知您该案件是否受理，不予受理的将说明理由。
投诉案件处理时效：
1、简易案件：自受理之日起1个工作日内处理完毕； 2、常规案件：自受理之日起2个工作日内处理完毕；
3、疑难复杂案件：自受理之日起5个工作日内处理完毕，案件情况复杂的，最长处理时限不超过60日。案件处理过程中我们将每2日与您联系，告知您案件处理进度。
投诉案件核查申请：
您如果对公司投诉处理决定有异议的，可以自收到处理决定之日起向总公司运营部书面申请核查，总公司运营部将自收到核查申请之日起30日内作出核查决定。您也可通过保险纠纷调处机制或者诉讼、仲裁等方式解决。核查申请可以通过拨打客户服务电话4008880011或发送书面核查申请至邮箱[email protected] 申请。
二、投诉方式
您如果对我公司的服务有任何意见或建议，您除可以到公司柜面反馈外，还可以委托公司销售人员、拨打公司客户服务电话、登陆公司网站、邮寄信函、发送传真、发送邮件等多种方式进行。具体联系方式为：
客户服务电话：400-888-0011 网站：www.irtxkz.cn 邮箱：[email protected]
地址：济南市经十东路7000号汉峪金谷金融商务中心A2-5号楼26-29层 邮编: 250101 传真：0531-55698755
服务介绍
服务内容
使用指南
享用标准
使用须知
网络医院
重大疾病就医绿色通道服务
德华安顾人寿致力于通过高品质健康保障和贴心服务，为客户提供心灵安宁的解决方案。近年来，急性心梗、恶性肿瘤等重大疾病的发病率越来越高，严重的困扰着人们的健康和生活，极大的降低了人们的生活质量，当罹患这些疾病时，我们最着急的莫过于：
是否寻求到一流医疗技术水平的专家进行诊治；
是否筹措了足够的资金用于支付医疗费用，尽快恢复健康。
德华安顾人寿深切体会客户需求，特别推出就医绿色通道服务，为购买我公司长期重大疾病、恶性肿瘤产品且符合公司相关要求的客户免费提供就医通道，让客户轻松就医，解决客户的后顾之忧。
当客户经二级及二级以上医院初步诊断罹患保险合同约定的重大疾病或恶性肿瘤疾病时（具体参见所购买保险合同中重大疾病、恶性肿瘤的定义），经医生建议需进行二次诊断，住院或手术时，客户可以向我们申请享受绿色通道服务，我们将及时为您在国内网络医院中安排合适的医疗资源及知名医学专家，为您提供全面详尽的诊断和治疗意见以及相关服务，具体服务内容包括：
（一）专家远程会诊
贴心考虑到那些身受恶性肿瘤或重大疾病折磨的患者，可能因身体状况或其他原因导致无法前往医院诊治这一情况，德华安顾人寿特别推出了专家远程会诊服务，给予相关二次诊疗意见。客户只需将相关的就诊、检查资料发送给我们，便可获得国内知名三级甲等医院专家出具的治疗方案。
（二）知名专家门诊预约
客户在获悉不幸罹患重大疾病，无法及时寻找到合适的医学专家诊疗时，可以联系我们。德华安顾人寿将根据客户病情，尽力为其推荐适合的医院及安排知名专家提供的面对面诊疗服务。
（三）专业医学陪诊
德华安顾人寿将为客户安排一名具有一定医学专业背景的陪诊人员指引和陪同就医，并协助完成取号、交费、取药等事宜，有效安排客户就医时间，提高就医质量和效率。
（四）协助安排住院
当客户罹患重大疾病或恶性肿瘤疾病需要住院接受治疗时，德华安顾人寿将根据客户病情，为其安排适合的医院入住，同时还将沟通院方主治医生，与患者家属密切联系，帮助其了解患者的病情和治疗情况。
（五）协助安排手术
当客户罹患重大疾病或恶性肿瘤疾病需要手术治疗时，德华安顾人寿将根据客户病情，为其协助安排手术。
（六）医学影像检查快速预约服务
德华安顾人寿将为客户提供与本服务所申请疾病相关的医学影像检查的快速预约服务。
可选检查项目包括：B超、CT、核磁共振
（七）异地就医补贴服务
本服务所申请疾病诊疗过程中产生的异地就医往返交通、住宿费用，德华安顾人寿将予以补贴。
补贴标准：省内就医补贴限额2000元；省外就医补贴限额5000元。
（八）电话健康咨询服务
德华安顾人寿将安排专业健康服务人员为客户提供专业的电话健康咨询服务，以避免盲目就医用药。
服务内容包括：就医指导、常见疾病解答及健康方案等。
（一）专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务
客户备齐前期就诊、检查资料，致电德华安顾人寿客户服务电话4008880011选择人工服务进行服务预约；
坐席接听并记录客户基本信息、服务需求类型，经审核符合本服务条件的，将客户需求上传至健康服务专员；
健康服务专员将在最短的时间内与客户联系，确认客户具体需求，并在3-10个工作日内联络指定医院安排相关服务；预约成功后，健康服务人员将联系并告知客户就诊具体事宜；
使用服务后客服专员将对客户进行回访，征集客户满意度。
（客户申请以上服务的，应提前3个工作进行预约；预约服务成功后，如需变更或取消本次服务项目的，应至少提前3个工作日拨打4008880011进行告知。）
（二）医学影像检查快速预约
客户在就医过程中若需进行相关医学影像检查，请备齐相关门诊预约单和检查项目预约单后，致电德华安顾人寿客户服务电话400-888-0011
选择人工服务进行预约；
坐席将记录客户基本信息和检查项目类型，经审核符合本服务条件的，将客户需求上传至健康服务专员；
健康服务专员将在最短的时间内与客户联系，确认客户具体需求，并在5工作日内为客户安排加急预约；预约成功后，健康服务专员还将告知检查当日相关注意事项。
（三）异地就医补贴
开具相关费用发票前，客户可致电德华安顾人寿客户服务电话400-888-0011转人工服务；
坐席将记录客户信息，经审核服务该服务条件的，将客户需求上传至健康服务专员；
健康服务专员将在最短的时间内与客户联系，告知相关注意事项及开票信息；
客户开具发票后邮寄至指定地址；
7个工作日内完成费用报销。
（四）电话健康咨询
客户可以在每日上午8：30---下午17:30，通过拨打0531-58688188，便可以获取到专业、方便、快捷的电话健康咨询。
被保险人所投保的长期重大疾病、恶性肿瘤保险产品的累计标准保费不同，其享受的绿通服务项目也将不同。
投保我公司安享e生、安健e生医疗保险产品的被保险人，可在保险有效期内享受恶性肿瘤就医绿通服务，即罹患恶性肿瘤疾病时，可向我司申请专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询服务。
投保我公司医保通医疗保险产品的被保险人，可在保险有效期内享受重大疾病就医绿通服务，即罹患合同约定的重大疾病时，可向我司申请专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询服务。
注：缴费期间为1年，每期保费按*0.1计入累计标准保费计算；
缴费期间为3年，每期保费按*0.3计入累计标准保费计算；
缴费期间为5年，每期保费按*0.5计入累计标准保费计算；
缴费期间10年以上（包含10年），每期保费按*1计入累计标准保费计算
| 重大疾病、恶性肿瘤累计标准保费 | 可享受的绿通服务项目 |
|---|---|
| 0＜累计标准保费＜3000 | 无 |
| 3000≤累计标准保费＜4500或200000元≤未成年人累计投保保额＜300000元 | 专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询 |
| 累计标准保费≥4500或未成年人累计投保保额≥300000元 | 专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询、医学影像检查快速预约、异地就医补贴 |
投保我公司安享e生、安健e生医疗保险产品的被保险人，可在保险有效期内享受恶性肿瘤就医绿通服务，即罹患恶性肿瘤疾病时，可向我司申请专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询服务。
投保我公司医保通医疗保险产品的被保险人，可在保险有效期内享受重大疾病就医绿通服务，即罹患合同约定的重大疾病时，可向我司申请专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助手术服务、电话健康咨询服务。
注：缴费期间为1年，每期保费按*0.1计入累计标准保费计算；
缴费期间为3年，每期保费按*0.3计入累计标准保费计算；
缴费期间为5年，每期保费按*0.5计入累计标准保费计算；
缴费期间10年以上（包含10年），每期保费按*1计入累计标准保费计算
1、本增值服务仅限购买我公司长期重大疾病保险、长期恶性肿瘤保险、安享e生医疗保险、安健e生医疗保险产品的被保险人本人使用。
2、该服务申请起始日：保单犹豫期截止日的次日。
3、使用本服务时，此保单须为有效状态，如已退保或失效则此服务失效。
4、在保单有效期内，专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助安排手术、医学影像检查快速预约、异地就医补贴服务的使用各限1次；电话健康咨询服务使用不限次数。
5、在服务过程中发生的检查、治疗和药品等医疗费用以及资料邮寄费用不包含在本服务的范围之内，须客户自行承担。
6、释义
（1）异地就医：客户在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
（2）异地就医往返交通费：当次就医过程中，客户因搭乘公共交通工具产生的费用（公共交通工具指具有合法的公共客运营业执照、有固定营运时间和营运线路，以收费方式合法载客，而不限制乘客类别的交通工具，包括公交车、长途汽车、火车、高铁、地铁、轻轨、磁悬浮列车、轮船、渡轮、摆渡、客运民航班机等，但不包括自驾车、自行租赁的交通工具、各种形式的班车或者包车、出租车。）
（3）异地就医住宿费：当次就医过程中，客户因住宿产生的费用。
7、客户预约服务成功后，若因客户临时身体出现状况未能按要求按时使用服务项目的，我公司将尽力协助为其安排合适的服务。其他原因导致未能按时使用、变更或取消服务项目的，将视为已享受此项服务。
8、该服务内容及使用标准由公司统一制定，我司将结合市场情况及客户需求保留适时调整的权利。相关内容如有变动，以公司最新发布为准，敬请到公司官方网（www.irtxkz.cn）或微信查询。
9、此服务为增值服务，不做为保险合同的构成部分，具体的保险保障内容及范围等，以所购买保险的合同约定为准。
10、本服务项目仅限在公司指定的网络医院（详见重大疾病就医绿色通道网络医院）内使用。
客户申请本服务则视为接受本服务的相关规则。
2、该服务申请起始日：保单犹豫期截止日的次日。
3、使用本服务时，此保单须为有效状态，如已退保或失效则此服务失效。
4、在保单有效期内，专家远程会诊、知名专家门诊预约、专业医学陪诊、协助安排住院、协助安排手术、医学影像检查快速预约、异地就医补贴服务的使用各限1次；电话健康咨询服务使用不限次数。
5、在服务过程中发生的检查、治疗和药品等医疗费用以及资料邮寄费用不包含在本服务的范围之内，须客户自行承担。
6、释义
（1）异地就医：客户在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
（2）异地就医往返交通费：当次就医过程中，客户因搭乘公共交通工具产生的费用（公共交通工具指具有合法的公共客运营业执照、有固定营运时间和营运线路，以收费方式合法载客，而不限制乘客类别的交通工具，包括公交车、长途汽车、火车、高铁、地铁、轻轨、磁悬浮列车、轮船、渡轮、摆渡、客运民航班机等，但不包括自驾车、自行租赁的交通工具、各种形式的班车或者包车、出租车。）
（3）异地就医住宿费：当次就医过程中，客户因住宿产生的费用。
7、客户预约服务成功后，若因客户临时身体出现状况未能按要求按时使用服务项目的，我公司将尽力协助为其安排合适的服务。其他原因导致未能按时使用、变更或取消服务项目的，将视为已享受此项服务。
8、该服务内容及使用标准由公司统一制定，我司将结合市场情况及客户需求保留适时调整的权利。相关内容如有变动，以公司最新发布为准，敬请到公司官方网（www.irtxkz.cn）或微信查询。
9、此服务为增值服务，不做为保险合同的构成部分，具体的保险保障内容及范围等，以所购买保险的合同约定为准。
10、本服务项目仅限在公司指定的网络医院（详见重大疾病就医绿色通道网络医院）内使用。
客户申请本服务则视为接受本服务的相关规则。
满足服务条件的客户可以享受网络医院的绿色通道服务
全国地区（不包含山东地区）（点击查看）
山东地区（点击查看）
服务介绍
服务内容
使用指南
使用须知
网络医院
服务Q&A
德华安顾人寿重大疾病就医绿色通道服务介绍（2019版）
德华安顾人寿致力于通过高品质健康保障和贴心服务，为客户提供心灵安宁的解决方案。
为了进一步感谢广大新老客户对公司的支持与信任，在公司成立6周年之际，德华安顾人寿对就医绿色通道服务再次升级，为客户提供覆盖“诊前、诊中、诊后”就医全流程的就医协调安排服务，协助客户轻松就医。
德华安顾人寿重大疾病就医绿色通道服务（2019版）适用于2019年8月26日（含当日）后购买我公司长期重大疾病类保险产品且累计标准保费达到相关要求的被保险人。
我公司将根据被保险人累计标准保费额度不同提供差异化的就医绿通服务。
| 成年人累计标准保费 (未成年人累计投保保额) |
普通版 | 标准版 | 国际版 |
|---|---|---|---|
| 4000元≤累计标准保费＜6000元 20万元≤累计投保保额＜30万元 |
6000元≤累计标准保费＜20000元 30万元≤累计投保保额＜50万元 |
累计标准保费≥20000元 累计投保保额≥50万元 |
|
| 专家远程会诊 | √ | √ | √ |
| 专家门诊预约 | √ | √ | √ |
| 专业医学陪诊 | √ | √ | √ |
| 协助住院安排（国内） | √ | √ | √ |
| 协助手术安排（国内） | √ | √ | √ |
| 影像检查加急 | √ | √ | √ |
| 专业健康随访 | √ | √ | √ |
| 异地就医补贴 | - | √ | √ |
| 专家医后复诊 | - | √ | √ |
| 靶向药基因检测 | - | √ | √ |
| 海外二次诊疗 | - | - | √ |
| 海外就医协调 | - | - | √ |
注：缴费期间为1年，当期保费按*0.1计入累计标准保费计算；
缴费期间为3年，当期保费按*0.3计入累计标准保费计算；
缴费期间为5年，当期保费按*0.5计入累计标准保费计算；
缴费期间10年以上（包含10年），当期保费按*1计入累计标准保费计算。
当客户经二级或二级以上医院初步诊断罹患保险合同约定的重大、中症或轻症疾病（具体参考所购买的保险产品条款中的相关释义和标准），并需要得到进一步诊疗意见指导或治疗援助时，请将相关疾病的确诊资料发送给我公司，一经审核通过，我公司将按照您的需求，为您安排、协调相关就医绿色通道服务。
（一）专家远程会诊
当罹患疾病时，如果身体状况或其他原因导致无法亲自前往医院诊治，可向公司申请专家远程会诊服务，我公司将尽力推荐并安排合适的医疗机构或医学专家给予二次诊断，帮助客户进一步明确病情。
（二）专家门诊预约
将根据客户具体病情进行科学分诊，并推荐适合的医疗机构或医学专家，同时尽力协调、安排相关领域知名专家提供的面对面诊疗服务。
（三）专业医学陪诊
当客户向我公司申请专家门诊预约、协助住院安排、协助手术安排、影像检查加急、专家医后复诊等绿通服务后，如您需要，我们将安排一名具有一定医学专业背景的陪诊人员指引和陪同就医，并协助完成取号、交费、取药等事宜。
（四）协助安排住院（国内）
当客户因罹患相关疾病需要住院接受治疗时，我们将根据客户具体病情，尽力安排适合的医院入住。
注：申请该服务前，请预先准备好该医院开具的住院单，我们将为您协助安排该医院的住院绿通服务。若客户未提供住院单，我们将获得客户同意后，首先为您安排该医院的专家门诊预约服务，由医生判断达到住院指征，开具住院单后协助完成住院安排。
注：申请该服务前，请预先准备好该医院开具的住院单，我们将为您协助安排该医院的住院绿通服务。若客户未提供住院单，我们将获得客户同意后，首先为您安排该医院的专家门诊预约服务，由医生判断达到住院指征，开具住院单后协助完成住院安排。
（五）协助安排手术（国内）
当客户因罹患相关疾病需要进行手术治疗时，我们将根据客户具体病情，尽力为其协助安排手术。
注：申请该服务前，请确认已在意向医院进行住院治疗，我们将尽快协助安排该医院的手术绿通服务。若客户未入院治疗，我们将获得客户同意后，首先为您安排该医院的专家门诊预约或专家远程会诊服务，由医生判断达到住院指征，开具住院单后协助完成相应的住院及手术安排。
注：申请该服务前，请确认已在意向医院进行住院治疗，我们将尽快协助安排该医院的手术绿通服务。若客户未入院治疗，我们将获得客户同意后，首先为您安排该医院的专家门诊预约或专家远程会诊服务，由医生判断达到住院指征，开具住院单后协助完成相应的住院及手术安排。
（六）影像检查加急
若客户已经向公司提出了相关就诊绿色通道服务（专家门诊预约、协助住院安排等），但诊疗过程中需要进行医学影像检查时，可向公司提出影像检查加急服务，我们将协助安排与当次就医绿色通道服务所申请疾病相关的医学影像检查的快速预约服务。包括B超、CT、核磁、腰穿、肾穿、肠镜、胃镜、超声心动，客户可以从上8项影像检查加急服务项目中任选3项，每项使用次数为1次。
注：申请该服务前，请预先准备该医院开具的影像检查单，我们将为您协助安排该医院的影像检查加急绿通服务。若您未提供影像检查单，请提前告知我们，我们将尽力为您安排，但不能保证一定成功。
注：申请该服务前，请预先准备该医院开具的影像检查单，我们将为您协助安排该医院的影像检查加急绿通服务。若您未提供影像检查单，请提前告知我们，我们将尽力为您安排，但不能保证一定成功。
（七）专业健康随访
当客户完成此次就医绿通服务涉及的诊疗服务（专家远程会诊、专家门诊预约、协助住院安排、协助手术安排）后，根据客户提出的服务需求，在医后一年内提供5次持续电话关爱服务，包括持续的专业健康服务人员指导、持续的康复建议、持续关怀服务。
（八）异地就医补贴
我公司可为客户报销因此次就医绿通服务而产生的异地就医的交通、住宿费用。
省内异地就医补贴费用上限2000元，省外异地就医费用上限5000元。
（九）专家医后复诊
当客户完成首次绿通服务涉及的相关诊疗服务（含门诊预约、协助住院/手术安排）后，因同一种疾病三年内复发，可向我公司再次申请专家门诊预约、协助住院安排、协助手术安排服务。
（十）靶向药基因检测
为罹患恶性肿瘤的客户提供免费的靶向药基因检测服务。适用疾病范围：乳腺癌、肺癌、宫颈癌、肝癌、卵巢癌、大肠癌、胃癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。
（十一）海外第二诊疗意见
当客户罹患重大疾病并已经获得专业医疗机构出具的第一诊断意见，如想了解海外更为专业、先进的治疗意见时，可向我公司申请海外第二诊疗意见服务。公司将协调安排海外知名医疗机构或医学专家给予第二诊断意见，协助客户明确诊断。
（十二）海外就医协调
当客户因罹患重大疾病需要前往海外进行诊治时，我公司将根据客户的病情，在建立合作的海外医疗网络内为客户推荐合适的就诊机构或医学专家提供相关治疗服务，并协助完成就诊前资料的收集与翻译、就医出行安排，就诊过程中的相关援助服务及回国后的康复管理等服务。
诊前服务：出行前，将协助收集客户资料并进行翻译，同时启动海外医院一同进行评估，包含医生推荐、医院推荐、费用预估、以及海外就医所需花费的时间等。
出行安排：根据客户意愿，确定的海外就医方案，同时将协助预约医院，出具邀请函，协助患者预定机票、酒店、安排当地员工做好接待准备等。
海外协助：中文协调员会前往机场接机，并协助办理公寓或酒店的入住手续，并陪同患者前往医生诊室候诊，协调患者、医生、医学翻译之间的沟通交流。
康复管理：如客户在海外治疗一段时间后决定回国治疗，会协助预约医生，并将客户的所有病情资料发给医生以便医生详细了解患者病情，为患者提供归国后的电话回访。
一、专家远程会诊/专家门诊预约/专业医学陪诊/协助住院安排/协助手术安排/专家医后复诊
服务项目使用指南
服务项目使用指南
服务时效：自客户申请服务之日起3-10个工作日内协调安排服务。
二、影像检查加急服务项目使用指南
服务时效：自客户申请服务之日起7个工作日内协调安排服务。
三、异地就医费用报销服务流程
服务时效：自收到完整报销材料后1个工作日内完成费用报销。
四、靶向药基因检测服务项目使用指南
服务时效：自客户申请服务之日起8个工作日内出具检测报告。
五、海外第二诊疗服务项目使用指南
服务时效：自收齐客户相关就诊资料之日起15个工作日内出具第二诊疗报告。
六、海外就医协调服务项目使用指南
服务时效：自客户申请服务之日起15个工作日内协调安排服务。
七、健康随访服务项目使用指南
服务时效：客户申请服务之日1个工作日内响应服务，并随之提供全年5次的随访服务。
（1）拨打公司客户服务电话，提出服务申请。
（2）我公司将审核您的服务权益和服务资格，审核不通过将在线或回电告知您相关原因。审核通过后，为您提供健康随访服务。
（1）拨打公司客户服务电话，提出服务申请。
（2）我公司将审核您的服务权益和服务资格，审核不通过将在线或回电告知您相关原因。审核通过后，为您提供健康随访服务。
八、专家医后复诊项目使用指南
服务时效：自客户申请服务之日起3-7个工作内协调安排服务。
（1）拨打公司客户服务电话，提出服务申请。
（2）我公司将审核您的服务权益和服务资格，审核不通过将在线或回电告知您相关原因。审核通过后，为您提供相关医后复诊服务，相关服务流程、注意事项请参照专家门诊预约、协助住院安排、协助手术安排服务项目使用指南。
（1）拨打公司客户服务电话，提出服务申请。
（2）我公司将审核您的服务权益和服务资格，审核不通过将在线或回电告知您相关原因。审核通过后，为您提供相关医后复诊服务，相关服务流程、注意事项请参照专家门诊预约、协助住院安排、协助手术安排服务项目使用指南。
一、本增值服务仅限2019年8月26日（含）后购买公司长期重大疾病保险产品且达到相关累计保费标准后的客户使用。
二、服务对象：被保险人
三、服务方案生效日：依据您所购买的长期重疾类保险产品的犹豫期截止日计算服务方案生效日，可在服务方案生效日后申请服务。
四、服务次数：在有效保险期间内，相关就医绿色通道服务项目可享受的次数如下
五、使用本服务时，相关保单须为有效状态，如已退保或失效则不能享受相关就医绿通服务。
六、本服务所有服务项目须在公司合作的网络医院内使用，若超出我公司合作的网络医院范围，则无法为您提供相关就医绿通服务。
七、申请本服务时罹患的重大、中症或轻症疾病，应为首次患有。若在就医绿通服务申请起始日前存在的重大、中症、轻症疾病，我公司将不提供相关绿通服务。
八、申请服务前，请您事先准备好相关就诊资料，具体如下：
注：1、若罹患恶性肿瘤，申请服务前只需准备就诊人身份证明和病理报告即可，其他资料可根据实际情况或专业机构的意见为准。
2、若无相关住院单，我公司将获得您同意后，将先为您预约专家门诊预约服务，由该医院的医生检查、判断后达到住院指征后开具住院单。
3、若无相关检查单，我公司将获得您同意后，将先为您预约专家门诊预约服务，由该医院的医生判断需要进行相关影像检查后开具检查单。
4、若服务过程中，如要提供病理组织样本，相关采样、寄送等注意事项，建议遵照专业机构的意见。
5、若服务过程中，就诊医疗机构或医生要求其他必须既往就诊资料，建议遵照专业机构的意见。
6、括号内容为相应服务项目可能要求提供的材料，请以实际情况及专业机构的意见为准。
九、接到您的服务申请后，我公司将尽力为您安排、协调。但由于医疗资源紧张，本服务不保证在指定时间内、指定的医院专家成功预约。
十、相关服务预约成功后，若医生临时停诊或客户临时身体出现状况未能按要求按时使用服务项目的，我公司将尽力协助为其安排合适的服务。
其他原因导致未能按时使用、变更或取消服务项目的，将视为已享受此项服务。
十一、我公司提供的就医绿色通道服务是基于协助安排或介绍的，我公司不承担以下事项及相应责任：
1、相关医疗机构的诊疗意见、诊疗过程及检查结果。
2、就医过程产生的任何挂号、化验、检查、治疗、药品等医疗费用以及资料/病理组织样本邮寄费、医疗签证费、境外交通、境外住宿等费用。
3、因服务对象个人原因或快递公司等第三方造成的资料或病理组织丢失、损坏而产生的相关责任。
4、前往就诊医疗机构途中（境内/境外）发生的任何意外突发情况。
十二、释义
（1）异地就医：客户在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
（2）异地就医往返交通费：当次就医过程中，客户因搭乘公共交通工具产生的费用（公共交通工具指具有合法的公共客运营业执照、有固定营运时间和营运线路，以收费方式合法载客，而不限制乘客类别的交通工具，包括公交车、长途汽车、火车、高铁、地铁、轻轨、磁悬浮列车、轮船、渡轮、摆渡、客运民航班机等，但不包括自驾车、自行租赁的交通工具、各种形式的班车或者包车、出租车。）
（3）异地就医住宿费：当次就医过程中，客户因住宿产生的费用。
十三、该服务内容及使用标准由公司统一制定，我司将结合市场情况及客户需求保留适时调整的权利。相关内容如有变动，以公司最新发布为准。
十四、本服务为增值服务，不做为保险合同的构成部分，具体的保险保障内容及范围等，以所购买保险的合同约定为准。
十五、客户申请本服务则视为接受本服务的相关规则。
二、服务对象：被保险人
三、服务方案生效日：依据您所购买的长期重疾类保险产品的犹豫期截止日计算服务方案生效日，可在服务方案生效日后申请服务。
四、服务次数：在有效保险期间内，相关就医绿色通道服务项目可享受的次数如下
| 序号 | 就医绿色通道服务项目 | 服务次数 |
|---|---|---|
| 1 | 专家远程会诊 | 1 |
| 2 | 专家门诊预约 | 1 |
| 3 | 专业医学陪诊 | 1 |
| 4 | 协助住院安排 | 1 |
| 5 | 协助手术安排 | 1 |
| 6 | 影像检查加急 | 1 |
| 7 | 专业健康随访 | 5 |
| 8 | 异地就医补贴 | 1 |
| 9 | 专家医后复诊 | 1 |
| 10 | 靶向药基因检测 | 1 |
| 11 | 海外二次诊疗 | 1 |
| 12 | 海外就医协调 | 1 |
六、本服务所有服务项目须在公司合作的网络医院内使用，若超出我公司合作的网络医院范围，则无法为您提供相关就医绿通服务。
七、申请本服务时罹患的重大、中症或轻症疾病，应为首次患有。若在就医绿通服务申请起始日前存在的重大、中症、轻症疾病，我公司将不提供相关绿通服务。
八、申请服务前，请您事先准备好相关就诊资料，具体如下：
| 序号 | 就医绿色通道服务项目 | 所需材料 | 基本资料一览表 |
|---|---|---|---|
| 1 | 专家远程会诊 | A、B、C、D、E、F、（J）、（K） | A.就诊人身份证明 |
| 2 | 专家门诊预约 | A、B、C、D、E、F、（K） | B.门/急诊病历 |
| 3 | 专业医学陪诊 | A、B、C、D、E、F、（K） | C.出/入院小结 |
| 4 | 协助住院安排（国内） | A、B、C、D、E、F、G、（K） | D.病理报告 |
| 5 | 协助手术安排（国内） | A、B、C、D、E、F、G、（K） | E.影像检查报告 |
| 6 | 影像检查加急 | A、B、C、D、E、F、H、（K） | F.化验报告 |
| 7 | 专业健康随访 | A | G.住院单 |
| 8 | 异地就医补贴 | A、B、C、D、E、F、I、 | H.检查单 |
| 9 | 专家医后复诊 | A、B、C、D、E、F、（G）、（K） | I.账户信息 |
| 10 | 靶向药基因检测 | A、B、C、D、E、F、J、（K） | J.病理组织样本 |
| 11 | 海外二次诊疗 | A、B、C、D、E、F、（J）、（K） | K.医生/专业机构要求的其他必要就诊资料 |
| 12 | 海外就医协调 | A、B、C、D、E、F、（J）、（K） |
2、若无相关住院单，我公司将获得您同意后，将先为您预约专家门诊预约服务，由该医院的医生检查、判断后达到住院指征后开具住院单。
3、若无相关检查单，我公司将获得您同意后，将先为您预约专家门诊预约服务，由该医院的医生判断需要进行相关影像检查后开具检查单。
4、若服务过程中，如要提供病理组织样本，相关采样、寄送等注意事项，建议遵照专业机构的意见。
5、若服务过程中，就诊医疗机构或医生要求其他必须既往就诊资料，建议遵照专业机构的意见。
6、括号内容为相应服务项目可能要求提供的材料，请以实际情况及专业机构的意见为准。
九、接到您的服务申请后，我公司将尽力为您安排、协调。但由于医疗资源紧张，本服务不保证在指定时间内、指定的医院专家成功预约。
十、相关服务预约成功后，若医生临时停诊或客户临时身体出现状况未能按要求按时使用服务项目的，我公司将尽力协助为其安排合适的服务。
其他原因导致未能按时使用、变更或取消服务项目的，将视为已享受此项服务。
十一、我公司提供的就医绿色通道服务是基于协助安排或介绍的，我公司不承担以下事项及相应责任：
1、相关医疗机构的诊疗意见、诊疗过程及检查结果。
2、就医过程产生的任何挂号、化验、检查、治疗、药品等医疗费用以及资料/病理组织样本邮寄费、医疗签证费、境外交通、境外住宿等费用。
3、因服务对象个人原因或快递公司等第三方造成的资料或病理组织丢失、损坏而产生的相关责任。
4、前往就诊医疗机构途中（境内/境外）发生的任何意外突发情况。
十二、释义
（1）异地就医：客户在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
（2）异地就医往返交通费：当次就医过程中，客户因搭乘公共交通工具产生的费用（公共交通工具指具有合法的公共客运营业执照、有固定营运时间和营运线路，以收费方式合法载客，而不限制乘客类别的交通工具，包括公交车、长途汽车、火车、高铁、地铁、轻轨、磁悬浮列车、轮船、渡轮、摆渡、客运民航班机等，但不包括自驾车、自行租赁的交通工具、各种形式的班车或者包车、出租车。）
（3）异地就医住宿费：当次就医过程中，客户因住宿产生的费用。
十三、该服务内容及使用标准由公司统一制定，我司将结合市场情况及客户需求保留适时调整的权利。相关内容如有变动，以公司最新发布为准。
十四、本服务为增值服务，不做为保险合同的构成部分，具体的保险保障内容及范围等，以所购买保险的合同约定为准。
十五、客户申请本服务则视为接受本服务的相关规则。
满足服务条件的客户可以享受网络医院的绿色通道服务
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1、如何获得绿通服务（2019版）资格？
自2019年8月26日因购买公司长期重疾类保险产品而达到相关累计标准保费条件的，将根据累计标准保费额度不同赠与差异化的就医绿通服务。
| 成年人累计标准保费 (未成年人累计投保保额) |
普通版 | 标准版 | 国际版 |
|---|---|---|---|
| 4000元≤累计标准保费＜6000元 20万元≤累计投保保额＜30万元 |
6000元≤累计标准保费＜20000元 30万元≤累计投保保额＜50万元 |
累计标准保费≥20000元 累计投保保额≥50万元 |
|
| 专家远程会诊 | √ | √ | √ |
| 专家门诊预约 | √ | √ | √ |
| 专业医学陪诊 | √ | √ | √ |
| 协助住院安排（国内） | √ | √ | √ |
| 协助手术安排（国内） | √ | √ | √ |
| 影像检查加急 | √ | √ | √ |
| 专业健康随访 | √ | √ | √ |
| 异地就医补贴 | - | √ | √ |
| 专家医后复诊 | - | √ | √ |
| 靶向药基因检测 | - | √ | √ |
| 海外二次诊疗 | - | - | √ |
| 海外就医协调 | - | - | √ |
注：缴费期间为1年，当期保费按*0.1计入累计标准保费计算；
缴费期间为3年，当期保费按*0.3计入累计标准保费计算；
缴费期间为5年，当期保费按*0.5计入累计标准保费计算；
缴费期间10年以上（包含10年），当期保费按*1计入累计标准保费计算。
2、服务介绍中所指的长期重大疾病保险产品包括哪些？
指我公司目前在售的保险期间大于一年的重大疾病保险产品。
3、就医绿通服务的服务对象是谁？
为被保险人。
4、就医绿通服务是否可以转让？
不可以转让，仅限被保险人使用。
5、既往投保重疾产品的标准保费已达到3000元，在2019年8月26日后再次投保3000元重疾产品，
是否可以获得2019年标准版绿通服务方案？
是否可以获得2019年标准版绿通服务方案？
此次绿通服务升级为“老人老办法，新人新办法”，仅适用于2019年8月26日后受理并承保的新单，历史保单不参与计算。比如，您有两张长期重疾类产品，一张是2016年投保的，标准保费3000元/年；另一张是2019年9月投保的，标准保费2000元/年，因为此次绿通服务升级是“老人老办法，新人新办法”， 2016年投保的保单不参与累加计算，故未获得2019年绿通服务升级后相应服务方案。比如，您有两张长期重疾类产品，分别在2019年9月、10月投保，标准保费分别为3000元/年、2000元/年，经过累加计算后，累计标准保费达到5000元，即获得普通版绿通服务方案。
6、如果我有多张长期重疾类保险产品，那我的服务方案生效日如何计算？
我们将累加计算您投保的长期重疾类保险产品的标准保费，以达到相关服务方案标准的最后一张保单的犹豫期截止日计算服务方案生效日。比如，安先生有三张不同时期投保的长期重疾类保险产品，分别是2019年8月30投保（标准保费1500元/年）、2019年9月20日投保（标准保费1500元/年）、2019年10月8投保（标准保费3000元/年），经过累加计算，10月投保的这张保单使得安先生获得了标准版就医绿通服务方案，即这张保单的犹豫期截止日的次日为您的服务方案生效日。
7、 达到哪些条件后才能使用就医绿通服务？
（1）服务申请人为被保险人。
（2）已获得相关就医绿通服务方案，且服务方案有效；
（3）首次罹患所购买的保险产品条款约定的重大、中症或轻症疾病。
以上描述同时适用于既往公布的就医绿色通道服务方案（2018版、五周年司庆版、医保通绿通服务、安享/安健e生绿通服务等）
（2）已获得相关就医绿通服务方案，且服务方案有效；
（3）首次罹患所购买的保险产品条款约定的重大、中症或轻症疾病。
以上描述同时适用于既往公布的就医绿色通道服务方案（2018版、五周年司庆版、医保通绿通服务、安享/安健e生绿通服务等）
8、如何获悉我的就医绿通服务方案呢？
目前您可以拨打公司官方客户服务电话400-888-0011，我们的客户服务人员将为您解答。
9、服务有效期有多久？
就医绿通服务有效期等同于保险期间。如因为购买多张符合要求的保险产品而获得就医绿通服务，以该客户名下保障期限最长的为服务有效期。
10、如果感到身体不舒服是否就可以申请就医绿通服务？
是否能够启动绿通服务，首先需要判定申请人罹患的疾病是否达到所购买的长期重疾类保险产品条款约定的疾病描述或标准。如果不符合，将不能启动就医绿通服务安排。
11、如何判定申请人所罹患的疾病已达到绿通服务启动条件？
申请服务前，请您事先准备好相关疾病就诊资料，我公司具有医学背景的专业人员将根据申请人提交的相关就诊资料判断是否达到保险产品条款约定的重症、中症或轻症标准。若达到相关疾病标准，可启动就医绿通服务；若达不到，则无法提供服务。
12、申请服务前，需要准备哪些就诊资料？
就诊资料包括但不限于：与疾病相关门急诊病历、出入院小结、检验报告、医学影像报告、病理报告等，具体可见服务资料一览表。
如您申请的为协助住院安排、协助手术安排、影像检查加急等服务项目，还需提前准备意向就诊医院的住院单、检查单等。若没有，我公司将在获得您的同意后，安排专家门诊预约服务，由医生检查、判定已达到住院指征、手术指征或需进行影像检查后，我们将为您安排相关绿通服务项目。
如您申请的为协助住院安排、协助手术安排、影像检查加急等服务项目，还需提前准备意向就诊医院的住院单、检查单等。若没有，我公司将在获得您的同意后，安排专家门诊预约服务，由医生检查、判定已达到住院指征、手术指征或需进行影像检查后，我们将为您安排相关绿通服务项目。
13、就诊资料提供复印件还是原件？
一般情况提供相关就诊资料复印件即可。若就诊医疗机构要求提供原件，请遵从医疗机构的专业建议。
14、如果已经达到轻症疾病标准，但是所购买的保险产品条款未含有轻症方面的责任，
是否可以申请绿通服务？
是否可以申请绿通服务？
不可以。即使某个疾病达到了我公司某一保险产品条款约定的的重大疾病、中症或轻症标准，但未购买相应保险责任的产品，则不能提供绿通服务。
15、如何提交罹患疾病的相关就诊材料？
您可以通过以下方式发送就诊材料：
（1）电子邮件，发送至公司官方客户服务邮箱[email protected]。
（2）微信公众号，关注我公司微信号（id：ergolife）-V服务-联系客服。
服务过程中，如需要寄送相关就诊材料，我公司合作的第三方服务公司将与您联系，告知邮寄地址。
（1）电子邮件，发送至公司官方客户服务邮箱[email protected]。
（2）微信公众号，关注我公司微信号（id：ergolife）-V服务-联系客服。
服务过程中，如需要寄送相关就诊材料，我公司合作的第三方服务公司将与您联系，告知邮寄地址。
16、申请服务后，多久与我联系给我提供服务？
服务申请审核通过后，我们授权的第三方服务公司会在1个工作日内与您联系。
17、我想申请专家门诊预约服务，预约成功之后是否支付相应的挂号费吗？
需要支付。我公司提供的就医绿色通道服务是基于协助安排或介绍的，不承担就医过程产生的任何挂号、化验、检查、治疗、药品、床位等医疗费用以及资料邮寄费用，以上费用均须您自行承担。
18、若没有住院单是否可以协助安排住院/手术绿通服务？
不可以。需要您提前准备意向医院的住院单。若您没有住院单，我们在获得您的同意后，首先为您安排专家门诊预约服务，门诊结束后开具住院单后再为您安排后续跟进的住院/手术绿通服务。
19、安排专家门诊预约一定能开出住院单吗？
我公司提供的就医绿通服务是基于协助安排或介绍的，我们不保证门诊一定能开具住院单，需要医生进行看诊、检查后判定是否达到住院指征后开具的。
20、同时满足重疾绿通服务的多项标准，那我的绿通服务方案是什么？
如果您同时满足多项标准，获得了多项绿通服务方案，那么公司将按照其中服务内容最好的一项方案为客户提供服务。多个绿通服务方案不可累加使用。
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客户可以通过德华安顾人寿保险有限公司咨询电话400-888-0011 或官方网站(www.irtxkz.cn)查询相关信息
万能险结算利率(2019年12月)利率公告
| 险种名称 | 日结算利率(万分之) | 折合年结算利率(百分之) | 公告月份 |
|---|---|---|---|
| 德华安顾德利满堂两全保险（万能型） | 1.1781 | 4.30 | 2019年12月 |
| 德华安顾乐享金生直富保年金保险（万能型） | 1.1781 | 4.30 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加VIP年金保险（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾优品赢家直富保年金保险（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾稳赢金生年金保险（万能型） | 1.1781 | 4.30 | 2019年12月 |
| 德华安顾富盈直富保年金保险（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |
| 德华安顾富鑫直富保年金保险（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加直富保年金保险（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加直富保铂金账户年金保险（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加直富保金账户年金保险（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加金账户年金保险（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾附加直富保账户年金保险2017版（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |
| 德华安顾直富保年金保险（2019版）（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |
| 德华安顾优品赢家直富保年金保险（2019版）（万能型） | 1.5342 | 5.60 | 2019年12月 |
| 德华安顾直富保年金保险（万能型） | 1.4247 | 5.20 | 2019年12月 |